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고령·골다공증 환자, 전악 임플란트 치과 시술 시 주의점은

작성일. 26.06.01

서울에 거주하는 70대 여성 C씨는 심한 구강 질환으로 인해 대부분의 치아를 상실한 상황이다. 대안으로

틀니를 우선 고려했었지만 주변 지인들로부터 이물감과 탈락 위험 등 여러 불편함을 전해 듣고 망설이게

됐다. 그렇다고 임플란트는 고령의 나이와 골다공증이라는 기저질환때문에 외과적 수술을 해야한다는 것

자체가 큰 부담으로 다가왔다. 이처럼 치료 방향을 잡지 못하고 고민하는 고령 환자들은 어떤 점의 고려하고

주의하면 좋을까.

틀니는 빠르게 제작할 수 있다는 장점이 있지만 입안에서 겉도는 느낌이 들거나 음식을 씹을 때 흔들리고 빠

지는 등의 한계가 있을 수 있다. 반면 임플란트는 자연 치아와 매우 유사한 저작력을 재현할 수 있다는 것이

장점이다. 주기적인 조정이나 재제작이 필요한 틀니와 비교했을 때 수명이 길어 장기적인 관점에서도 예후

가 좋다. 그러나 임플란트가 제 기능을 다하려면 잇몸뼈에 인공치근이 단단하게 고정되어야 한다. 특히 한쪽

턱에만 8개 가량을 심어야 하는 전악 임플란트의 경우 시술 난이도가 매우 높아 더욱 신중한 접근이 요구된다.

다행히 요즘은 치의학 기술의 꾸준한 발전 덕분에 과거에는 수술이 어렵다고 여겨졌던 조건의 환자들도 치료

기회를 얻고 있다. 대표적으로 네비게이션 임플란트를 꼽을 수 있다.

네비게이션 임플란트는 첨단 디지털 장비를 활용하는 기법이다. 고무 인상재를 입안에 넣어 본을 뜨던 방식에

서 탈피해, 3D 구강 스캐너를 이용해 빠르고 자세하게 구강 내부 데이터를 확보한다. 이후 컴퓨터 상에서 가상

모의 시술을 함으로써 부작용 위험을 줄이고 고정력을 높일 수 있도록 식립 경로를 미리 예측한다.

이에 더해 잇몸 절개량을 최소로 하거나 무절개하고 심으면 출혈, 부기, 통증 등의 증상을 줄일 수 있고 빠른 회

복을 돕는다. 또한 식립을 할 때 맞춤형 시술 보조 장치를 사용하기 때문에 수술 과정에서 발생할 수 있는 미세한

오차를 줄일 수 있다.

연세고마운치과 왕십리점 통합치의학과 전문의 이명호 대표원장은 “이처럼 디지털 기술 기반의 시스템과 장비

계속 발전하면서 고령 환자나 골다공증 등의 기저질환을 앓고 있는 분들도 이전보다 부담을 덜 느끼게 되었다.”

며 “다만 식립된 임플란트를 건강하게 오래 사용하기 위해서는 수술 성공만큼이나 철저한 사후 관리도 뒷받침되

어야 한다. 따라서 치과를 선택할 때는 사후 케어 시스템도 잘 구축된 곳인지 꼼꼼히 따져보는 것이 현명하다.”고

전했다.

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